四川合信药业有限责任公司
 
 

  
【药品名称】
地红霉素肠溶胶囊（迪红）
【药品类别】
 抗感染药
【药品功能】
最新大环内酯类（阿奇霉素类）抗生素，适用于12岁以上患者，用于治疗敏感菌引起的下列感染：慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎、社区获得性肺炎、咽炎和扁桃体炎、单纯性皮肤和软组织感染、衣原体和支原体感染、性传播疾病等。
【药品说明】【性状】本品为肠溶胶囊，内容物为白色或类白色颗粒。
【作用机理】通过与敏感微生物的50S核糖体亚基结合，从而抑制细菌蛋白质合成。
【不良反应】一般较轻，以消化道症状多见。其他头痛、皮疹、钾离子升高等少见。
【禁忌】禁用于对地红霉素、红霉素和其他大环内酯类抗生素严重过敏的患者。不应用于可疑或潜在菌血症患者。
【规格】0.25g
【贮藏】遮光，密封干燥阴凉处保存。
【注意事项】肝功能不全，轻度肝损伤者，其平均Cmax\AUC和分布体积随服药次数的增多而略有增加，但不必调整剂量。
【用法用量】本品可用食物同服或饭后1小时内服用，不得分割、咀嚼。常规剂量：一日一次，一次1-2粒，或遵医嘱。

 
  
 
 
 

  
【药品名称】
注射用头孢美唑钠（悉畅）
【药品类别】
 抗感染药
【药品功能】
   金色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、变形杆菌（吲哚阳性及阴性）、类杆菌属、消化球菌及消化链球菌属中，对本品敏感菌引起的下述感染症：败血症；支气管炎、支气管扩张症感染时、肺炎、慢性呼吸道疾患继发感染、肺化脓症（肺脓肿）、脓胸；胆管炎、胆囊炎；腹膜炎；肾盂肾炎、膀胱炎；前庭大腺炎、子宫内感染、子宫附件炎、子宫旁组织炎；颌骨周围蜂窝织炎、颌炎。
【药品说明】【用法、用量】
通常成人，1日1~2克（效价），分2次静脉注射或静脉滴注。
通常小儿，1日25~100毫克（效价）/公斤体重，分2~4次静脉注射或者静脉滴注。另外，难治性或严重感染症，可随症状将1日量成人4克（效价）、小儿增至150毫克（效价）/公斤体重，分2~4次给药。静脉注射时，本剂1克（效价）溶于灭菌注射用水、生理盐水或葡萄糖注射液10毫升中，缓慢注入。另外，本剂可加入补液中静脉滴注。溶解静脉滴注剂（100毫升瓶）时，不得用注射用蒸馏水溶解（因溶液不呈等张）。
【不良反应】
1）休克（0.01%未满）：引起休克（初期症状：不适感、口内异常感、喘鸣、眩晕、便意、耳鸣、发汗等），故应注意观察，若出现异常应速停药并适当处理。
2）急性肾功能衰竭（不明发生率）：偶有出现急性肾功能衰竭等严重肾损伤，故应定期进行检查，并注意观察，若出现BUN及血中肌酐上升等检查所见，应迅速停药并适当处理。
3）粒细胞缺乏症（不明发生率）及溶血性贫血（不明发生率）：出现粒细胞缺乏症及溶血性贫血，故定期进行检查，并注意观察，若出现异常应速停药并适当处理。
4）伪膜性肠炎（0.01%未满）：偶有出现伪膜性肠炎等伴有血便的严重大肠炎（初期症状：腹痛、频繁腹泻），故应注意观察，若出现异常应速停药并适当处理。
5）间质性肺炎（不明发生率）及PIE综合症（不明发生率）：出现伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常、嗜酸粒细胞增多等的间质性肺炎及PIE综合症，若出现此类症状，应速停药并给肾上腺皮质激素制剂等适当处理。
6）其他副作用
皮肤粘膜眼综合症：据报道，其他头孢烯类抗生素出现皮肤粘膜眼综合症（Stenens-johnson综合症）。
副作用频度
不明发生率 0.1~1%未满 0.1%未满
过敏症注 皮疹、瘙痒 寻麻疹、红斑发热
血液 粒细胞减少、嗜酸粒细胞增多 红细胞减少血小板减少
肝脏 GOT上升GPT上升肝功能异常 AI-P上升
消化系统 恶心及呕吐腹泻 食欲不振
菌群交替症 口内炎念珠菌病
维生素缺乏症 维生素K缺乏症状（低凝血酶原血症、出血倾向等） 维生素B群缺乏症状（舌炎、口内炎、食欲不振、神经炎等）
其他 头痛
注）发现时应停药并给予适当处理。
【禁忌】
对本剂成分有休克既往史患者不得用药。
对本剂成分或头孢烯类抗生素有过敏症既往史患者原则上不得不用药时慎用。
【注意事项】
1、慎重用药（下述患者应慎重用药）
（1）对青霉素类抗生素有过敏症即往史者。
（2）本人或双亲、弟兄有易引起支气管哮喘、皮疹、寻麻疹等过敏症状体质患者。
（4）经口摄食不足患者或非经口维持营养者、全身状态不良患者（通过摄食不能补充维生素K的患者，会出现维生素K缺乏症状）。
2、重要且基本注意
（1）有可能引起休克，故应仔细问诊。另外，事前进行皮肤反应为宜。
（2）应做好出现休克时可急救处理的准备。给药后患者保持安静状态并注意观察。
（3）给药期间及给药后至少1周避免饮酒（参照[药物相互作用]项）
3、对临床检验结果所及影响
（1）试纸反应以外的本尼迪特氏试药、费林氏试药及Clinitest进行的尿糖检查，有时呈阳性，故应注意。
（2）用雅费氏反应进行肌酐检查时，表观肌酐值有可能示高值，故应注意。
（3）直接库姆斯氏试验，有时呈阳性。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇或可能妊娠的妇女，仅在治疗的有益性超过危险性时方可给药尚未确立妊娠期用药的安全性。
【儿童用药】
详见【用法用量】项。
【规格】1.0g
【贮藏】室温保存
[注意]本剂遇光会逐渐着色，故启封后应注意保存。溶解后尽快使用，需保存时，室温保存应在２４小时以内使用。
【包装】钠钙玻璃模制注射剂瓶、药用氯化丁基橡胶塞包装。每盒10瓶。
【有效期】2年

 
  
 
 
 

  
【药品名称】
复方单硝酸异山梨酯缓释片（滋霖）
【药品类别】
 老年病用药
【药品功能】
【适应症】  心绞痛，用于预防心绞痛初发后的再次发作。

【药品说明】【用法用量】  口服，整片吞服，勿嚼碎。每天早晨同一时间服用。起始常用剂量为每天1片，遵医嘱调整剂量，停药应向医生咨询，漏服后不宜加量服用。
【不良反应】
1.常见的副作用为胃肠道反应，如胃痛和胃肠道轻微出血。偶尔出现恶心、呕吐和腹泻。胃出血、胃溃疡以及主要在哮喘患者中出现的过敏反应(呼吸困难和皮肤反应)极少见，有报道个别病例出现肝肾功能障碍、低血糖以及特别严重的皮肤病变(多形性渗出性红斑)。小剂量阿司匹林能减少尿酸的排泄，对易感者可引起痛风的发作。极少数病例长期服用阿司匹林后由于胃肠道隐匿性出血导致贫血，出现黑便(严重胃出血的症状)。有报道阿司匹林可导致血液系统障碍，尤其是血小板减少，更为罕见的是粒细胞缺乏症。
2. 在治疗初期，可能产生硝酸盐性头痛和皮肤血管扩张，但经验证明通常在连续服用数日后此症状可以消失。
在治疗的最初几天可能产生血压降低、头晕、心率加快等。其它可能的副作用有恶心、呕吐及面红。这些症状在长期治疗过程中会逐渐消失。在治疗期间饮酒会强化副作用，适应能力下降。
3.其它主要的不良反应有：皮疹、凝血功能障碍、血管性水肿、支气管痉挛等。出现眩晕和耳鸣时(特别是儿童和老人)可能是严重的中毒症状。
4.如果出现没有列举的副作用时，请及时将这些副作用告知医生和药师。
一旦出现副作用，应立即停药并通知医生，以便医生能及时判断副作用的程度并采取必要的措施。
对本品任何一种成分过敏的患者不适应本品，有过此类过敏史的患者应咨询医生或药师后用药。如果感觉有过敏反应，请停止用药并立即咨询医生或药师。
【禁忌】  有以下症状者禁用：⑴对本品活性成分或同类药物(非甾体抗炎药)过敏；⑵哮喘；⑶脑出血；⑷出、凝血功能障碍；⑸16岁以下儿童；⑹颅脑损伤；⑺由心脏以外原因导致的心脏病发作；⑻低血压；⑼血容量减少；⑽消化性溃疡；⑾严重贫血；⑿严重脑血管供血不足；⒀急性心肌梗死伴有左心室充盈压降低；⒁已有证据显示西地那非可以加强硝酸酯类药物的降血压反应因此禁忌两者合用。
【注意事项】
1.阿司匹林可引起哮喘发作，故支气管哮喘、花粉性鼻炎、鼻息肉或慢性呼吸道感染(特别是过敏性症状)患者，对所有类型的镇痛药、抗炎药和抗风湿药过敏及对其它物质有过敏反应如皮肤反应、搔痒、风疹的患者应慎用本品。
2.同时使用抗凝药物(如香豆素衍生物、肝素)者慎用，低剂量肝素治疗者例外。
3.除医生指导用药外，16岁以下的患者禁用此药。因为儿童服用此药后有可能导致雷耶(氏)综合症能影响大脑和肝脏，虽然罕见，但会致命。已有证据表明儿童使用阿司匹林治疗病毒感染性发热与雷耶(氏)综合征有关
4.本药不适合用于急性心绞痛症状的缓解，因为它起效较慢。应当使用快速起效的硝酸酯类药物。
5.拔牙和手术前服用本品请通知医生。
有以下症状者慎用：①慢性或复发性胃及十二指肠病变；②有形成闭角型青光眼倾向者；③体温过低；④肾功能不全；⑤肝功能不全；⑥甲状腺功能减退；⑦6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺乏；⑧营养不良；⑨体位性循环调节障碍。
【孕妇及哺乳期妇女用药】  孕妇孕早期及孕中期时应慎用本品，因本品在分娩时可增加母亲和新生儿发生并发症的危险，故妊娠初和最后三个月的妇女应禁用本品。本品及其降解产物能通过乳汁分泌，哺乳期妇女应慎用，当服用大剂量时(阿司匹林每天超过150mg)应终止哺乳。
【儿童用药】  本品用于儿童的安全性、有效性尚未建立。不要给小于16岁的儿童使用本品，除非有特殊情况，如川崎病。
【老年患者用药】  老年患者对本类药物的敏感性可能更高，更易发生头晕等反应。严重肝或肾功能不全者需特别小心。
【药物相互作用】  本品不适合与昔多芬合用，因为会导致血压大幅度突降，从而出现头晕、晕厥的症状。与昔多芬合用还可能会降低心脏供血量，导致心脏病发作。
阿司匹林增强以下药物的作用：①抗凝血药(如香豆素衍生物、肝素)；②同时使用含可的松或可的松类似物的药物，或同时饮酒时引起胃肠道出血的危险；③某些降血糖药(磺酰脲)；④甲氨蝶呤；⑤地高辛、巴比妥类和锂；⑥某些镇痛药、抗炎药和抗风湿药(非甾体类抗炎药)以及一般抗风湿药；⑦某些抗生素(磺胺和磺胺复合物如磺胺甲恶唑／甲氧苄啶)；⑧三碘甲状腺氨酸。
阿司匹林能够降低甲氨蝶呤在机体中的消除速率，甲氨蝶呤的作用会显著增加，同时毒性增强，因此这两种药物通常不宜合用。
在服用米非司酮的8—12天之内，不宜服用本晶，因为阿司匹林会降低米非司酮的药效。
在用低剂量阿司匹林抗凝血时，不宜与其它任何非甾体抗炎药合用，因为这样会导致胃溃疡及出血。
当阿司匹林与皮质激素合用时，也有导致胃溃疡及出血的危险。
阿司匹林能够降低某些抗高血压药物的将压作用，如依那普利。阿司匹林也可抑制利尿酸药如丙磺舒的作用和降低利尿剂如安体舒通、噻嗪类药物的治疗效果。
单硝酸异山梨酯能够增强治疗高血压药物的降压作用。如与其它血管扩张剂、钙拮抗剂、降压药、三环类抗忧郁药及酒精类液体同时使用，应注意对血压的影响。
【药物过量】  与血管过度扩张有关的反应有颅内压增高、眩晕、心悸、视力模糊、恶心与呕吐、晕厥、呼吸困难、出汗伴皮肤潮红或湿冷、传导阻滞与心动过速、瘫痪、昏迷、癫痫发作或死亡，无特异的拮抗剂可对抗单硝酸异山梨酯的血管扩张作用，用肾上腺素和其他动脉收缩剂可能弊大于利。处理方法：置病人于平卧位，抬高患者的下肢以促进静脉回流，以及静脉输液和支持治疗。也可能发生高铁血红蛋白血症，治疗方法是静注亚甲蓝1-2mg／kg。在严重过量的患者中可能需要血液透析和维持酸碱平衡治疗。
阿司匹林过量或中毒表现：①轻度，即水杨酸反应(salicylism)，表现为头痛、头晕、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、腹泻、嗜睡、精神紊乱、多汗、呼吸深快、烦渴、手足不自主运动(多见于老年人)及视力障碍等；②重度，可出现血尿、抽搐、幻觉、重症精神紊乱、呼吸困难及无名热等；儿童患者精神及呼吸障碍更明显；过量时实验室检查可有脑电图异常、酸碱平衡改变(呼吸性碱中毒及代谢性酸中毒)、低血糖或高血糖、酮尿、低钠血症、低钾血症及蛋白尿。怀疑阿司匹林服用过量时应立即告诉医生，医生可根据中毒症状的程度采取必要措施。
【规格】  每片含单硝酸异山梨酯60mg和阿司匹林75mg。
【贮藏】  密封、置阴凉干燥处保存
【包装】  铝塑包装，每板10片，每盒1板。
【有效期】暂定24个月