场景一:被告
注意看,这个男人叫小胖。
小胖向来遵纪守法,平日待人友善,不料却被控告伤害罪!
小胖:我只是一个普普通通的打工仔,我怎么会伤害别人呢!
原告肝:控诉你对肝脏造成故意伤害罪!
场景二:开庭
肝脏:我一直勤恳工作,任劳任怨,你为什么屡次让我受伤?
小胖:怎么会呢?
下面请看大屏幕:
证据1:
前段时间小胖迷上了“养生”,在上网时无意间浏览到中药泡酒能强身健体,于是火速从网上下单一些不知名药材,时不时就来上两口,没看到你变强,只看到你眼白都发黄!
证据2:
小胖觉得自己长胖了,在朋友圈刷到瘦得快代购广告:还在节食瘦身?还在运动甩油?瘦得快让你放心吃放心瘦!更适合忙碌的商务人士!吃了三无减肥药,小胖体重是下降3斤,检查报告转氨酶指标却上升。
证据3:
小胖平时有慢性胃炎、肩周炎,偶尔还会头痛脑热,但他常常忘记吃药时间,经常几种药一起吃,还喜欢用茶水饮料吃药,长此以往,小胖出现食欲下降、皮肤瘙痒、乏力、黄疸、转氨酶指标上升等症状。
场景三:审判
大脑法官:证据确凿,这些行为导致了药物性肝损伤(DILI),你确实对肝脏造成了伤害罪!
小胖:冤枉啊,我只是正常用药,怎么会导致肝损伤呢?
法官科普:
肝脏是人体最大的解毒器官,约70%的药物都在这里进行代谢、转化、排泄。同时,体内各种代谢的终末产物及毒物等也通过肝脏来解毒处理,因此很容易受到药物的损害。
许多早期药物性肝损伤没有明显的表现,所以不能被及时发现,但如果像小胖一样出现了以上的症状,就需要尽快去就医,明确诊断,对症治疗!
场景四:救助
小胖问法官:我该怎么办?还有什么办法挽救吗?
法官翻阅指南说:
首先,要在医生指导下权衡利弊,及时停用可疑肝损伤药物,这是药物性肝损伤的最基本治疗原则。绝大多数急性 DILI 患者在及时停药后肝功能可以自行改善,甚至恢复到正常水平;
此外,除给予必要的对症支持治疗外,可以合理选择保肝抗炎的治疗药物,如异甘草酸镁。(《中国药物性肝损伤诊治指南(2023年版)》:异甘草酸镁可用于治疗ALT明显升高的急性肝细胞损伤型或混合型DILI(1,A))
异甘草酸镁:肝别怕,我来救你了!
场景五:和解
小胖:这么多药都有发生肝损伤的风险,该怎么防范呢?
法官:虽然很多药物会导致肝损伤,但并不意味着这些药物都被列入“黑名单”了,大家无需谈药色变,遵从医嘱、合理使用才是科学预防药物性肝损伤的关键。
小胖:我明白了,以后我一定改正,不会再犯!
法官:鉴于被告人已表现出良好的认错态度并承诺积极采取改正措施,本庭宣布双方已达成和解!
DILI是一种可以预防、可以控制的疾病,希望大家都能关注肝脏健康,规范合理用药,科学防治肝损伤!