脂溢性皮炎（seborrheic dermatitis,SD）又称为脂溢性湿疹，是好发于头面、躯干等皮脂腺丰富区域的慢性、炎症性皮肤病，一般病程较长且容易复发，易诊难治[1]。

脸上又红又痒，时常会挠出一些油腻腻的皮屑，总以为是简单的皮肤过敏，吃了药后却始终不见好……就因为这张脸，相亲、面试频频失败！难道我的人生就该止步于此？我不甘心！这反复发作的面部脂溢性皮炎，该如何养护？

一、面部脂溢性皮炎的临床表现[2]

面部脂溢性皮炎常常由头部蔓延而来，累及眉弓、眼睑、鼻唇沟及胡须区域，出现以下表现:

二、面部脂溢性皮炎的诱发因素有哪些？

1、马拉色菌

马拉色菌是人类皮肤常驻菌群，其特征是具有嗜脂性，因此常分布在皮脂腺丰富的部位，如头皮、颜面、胸、背部[3]。

许多学者对马拉色菌与脂溢性皮炎（SD）之间的关系进行研究，支持两者之间存在关联性，即：马拉色菌可能是导致面部ＳＤ的主要原因，与炎症严重程度呈正相关关系[3]。

（显微镜下的马拉色菌：图片源于网络）

2、免疫因素

SD的发病可能与免疫因素相关。面部脂溢性皮炎患者外周血中T淋巴细胞功能下降，NK细胞（自然杀伤细胞）增多，血清中总IgA（免疫球蛋白A）与lgG（免疫球蛋白G）抗体水平表达增加[4]。

3、微生物感染

当微生物尤其是表皮葡萄球菌入侵时，可导致皮脂腺分泌活跃，使面部脂溢性皮炎的发病率升高[5]。

（图片来源于网络）

三、面部脂溢性皮炎该如何养护？

（一）减少皮肤刺激

面部脂溢性皮炎比较典型的症状就是皮肤表面附着油腻性鳞屑，对于这些鳞屑，请勿做以下动作：

（二）进行慢病管理

面部脂溢性皮炎属于皮肤慢病，需要进行慢病管理，并严格遵循相应的原则和方案。（皮肤科慢病管理的原则：三分靠治，七分靠养；皮肤科慢病管理的方案：临床治疗＋中药浴养）

①临床治疗

临床上常见的治疗方式有，外用药物治疗、口服药物治疗，该病一般无需手术治疗[2]，用药需谨慎，需要谨遵医嘱。

②中药浴养

在临床治疗的基础上，面部脂溢性皮炎患者应长期坚持用面部皮肤浴养弱酸药浴乳（沐颜舒）对面部皮肤进行中药浴养，不仅可以清热解毒止痒、祛湿降浊消脂、养血活血消斑、祛黄提亮嫩肤、修复皮肤屏障，还能清洁养护面部皮肤；联合面部精华凝胶外擦，浴养效果会更佳。

（三）做好防晒

阳光中的“紫外线”会激发皮肤炎症反应，加重脂溢性皮炎，因此，大家出行时一定要做好防晒。

（四）做好保湿

面部脂溢性皮炎患者大多都有皮肤屏障功能受损的问题，做好保湿能有效减少皮炎的反复发作。在日常洁面后，需立即涂抹面部精华凝胶，锁住肌肤水分。

（五）均衡膳食

有研究认为：多食用蔬菜水果，适量补充维生素B族，有利于控制油脂的分泌和皮肤屏障的修复[6]，同时，患者应当减少油腻、高盐食物以及甜品的摄入。

参考文献：

张衔.面部脂溢性皮炎的中医药治疗近况,广西中医药大学学报.2012年第15卷第4期

资料来源于：百度健康医典，脂溢性皮炎专题（中国医师协会皮肤科分会常务委员、江苏省人民医院皮肤科主任，鲁严审阅）

陈 爽 ，熊 琳，代亚玲，王曦 ，吴宇侠.面部脂溢性皮炎严重程度与皮脂溢出量及马拉色菌菌量的关系.四川大学学报（医学版）.2012;43(1):125-126

资料来源于：梅斯皮肤新前沿《脂溢性皮炎治疗思路公开！》

资料来源于：39健康网《面部脂溢性皮炎是怎么引起的》

Nisenson A, Barness LA. Treatment of seborrheic dermatitis with biotin and vitamin B complex. J Pediatr. 1972 Sep;81(3):630-1.

注：图片均来自于网络