医疗保障基金监管信用管理研讨会顺利举
发布日期:2020-12-29

为加快推进医疗保障基金监管信用体系建设,中国诚信信用管理股份有限公司于2020年12月25日在哈尔滨隆重举办“医疗保障基金监管信用管理研讨会”专项会议,深入研讨医保领域信用管理制度体系相关内容。

王健教授就课题研究内容作报告

参加会议的主要领导有:上海市医疗保险协会副秘书长、国家医保局体系建设专家技术指导组的成员龚忆莼教授、武汉大学董辅礽经济社会发展研究院王健教授、武汉大学董辅礽经济社会发展研究院特邀研究员韩巍、哈尔滨医科大学刘国祥教授以及来自上海医疗保险监督检查所、四川省绵阳市医疗保障局、四川省眉山市医疗保障局、安徽省马鞍山医疗保障局等的相关代表。

研讨会首先由武汉大学董辅礽经济社会发展研究院王健教授对《基金监管信用评价体系建设课题研究》思路及进展情况进行报告。王健教授指出:医疗保障基金监管信用体系建设是我国社会信用体系建设的重要组成部分,也是当前深化医疗保障制度改革、强化医保基金监管工作的迫切需要。为创新监管方式,提升监管效能,2019年5月,国家医疗保障局印发《关于开展医保基金监管“两试点一示范”工作的通知》,遴选出北京、东营、孝感、南宁、深圳等17个城市组织开展试点工作,利用两年时间,探索医保信用体系建设路径,开创性地探索构建医保信用体系。《基金监管信用评价体系建设课题》旨在对全主体、全生命周期的信用管理体系研究,汲取国内信用体系建设领域成熟的信用管理经验及医保信用体系试点地区的经验,建立医保领域信用管理制度体系框架,并厘清国家、省、市三级医保部门在信用管理中的权力和责任边界。课题参考了国务院文件共计23个,包含信用体系顶层设计、失信专项治理、双公示、黑名单、联合奖惩备忘录、信用修复、综合监管、第三方评价等方面内容。课题为提升医疗保障治理能力、更好地履行医保基金监管职能、促进医保基金使用安全有效、推动医保定点医药机构信用信息公开透明,以达到医保基金使用的事前、事中、事后的有效管理目标,以期建立覆盖医保信用体系全主体全流程的管理机制。

各地代表就相关问题交流讨论

各地医保局代表就课题内容并结合日常工作、以及对医保信用监管的开展情况展开研讨,提出了建设性建议,同时就如何开展医保信用体系建设进行了热烈的讨论。

研讨会的最后,上海市医疗保险协会副秘书长、国家医保局体系建设专家技术指导组的成员龚忆莼教授对本次会议的召开给予了高度肯定,并提出了针对性的建议。

为开好本次会议,在12月25日上午召开的“2020中国诚信健康医疗论坛”的开幕式上,上海市医保协会副秘书长、国家医疗保障局信用体系建设专家技术指导组成员龚忆莼根据国家医保局“两试点一示范”试点地区进展,向与会代表解读了信用评价在医保领域的应用情况。本次“医疗保障基金监管信用管理研讨会”的成功举办,得到了各地区医疗保障局大力支持和积极参与,对基金监管信用评价体系建设课题研究的改进提出了更具实践性的建议,推进了医疗保障体系领域的信用体系建设。

 
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