骨质疏松已成为困扰老年人群的主要疾病,其发病率已经紧随糖尿病、老年痴呆,跃居老年疾病第3位。
骨质疏松症最大的危害是易导致骨折,发病率为27.5%-32.6%,许多患者因此致残,50%的患者需全天候生活护理,20%的患者需常年照顾。
此外,尚有15%至20%的患者会因各种并发症死亡,存活者也会因残疾致使生活质量大大降低,给家庭和社会带来沉重的负担。
方法一
以下10个问题只要其中有一题回答结果为“是’,即表明有患上骨质疏松症的危险。但这并不证明您就患有骨质疏松,还需要到医院进行骨密度的测定。
1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?
2.您的父母有设有过轻微碰撞或跌倒就发生髋部骨折的情况?
3.您身高是否比年轻时降低了(超过3厘米)?
4.您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗?
5.您每天吸烟超过20支吗?
6.您经常大量饮酒吗?
7.您经常患腹泻吗?
8.女士回答:您是否在45岁之前就绝经了?
9.女士回答:您是否曾经有过连续12个月以上没有月经(阵了怀孕期问)?
10.男士回答:您是否患有阳萎或者缺乏性欲这些症状?
方法二
亚洲人骨质疏松自我筛查公式:
(体重-年龄)×0.2=风险指数。
如果结果大于-1,就说明发生骨质疏松的风险比较低;
如果结果小于-4,则说明是高风险,要赶紧去医院进行治疗;
算出来的结果在-1和-4之间是中风险,最好也去医院咨询一下,看看有哪些最适合你的预防方法。
举例来说,一个65岁的人,体重58公斤,那他的骨质疏松风险指数就是(58-65)×0.2=-1.4,说明他处于中等风险阶段。
三级预防
骨质疏松症给患者生活带来极大不便和痛苦,治疗收效很慢,一旦骨折又可危及生命,因此,要特别强调落实三级预防:
1.一级预防
应从儿童、青少年做起,如注意合理膳食营养,多食用含钙、磷高的食品,如鱼、虾、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、杂粮、绿叶蔬菜等。坚持科学的生活方式,如坚持体育锻炼,多接受日光浴,不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料,少吃糖及食盐,动物蛋白也不宜过多,晚婚、少育,哺乳期不宜过长,尽可能保存体内钙质,丰富钙库,将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。对有遗传基因的高危人群,重点随访,早期防治。
2.二级预防
人到中年,尤其妇女绝经后,骨丢失量加速进行。此时期应每年进行一次骨密度检查,对快速骨量减少的人群,应及早采取防治对策。近年来欧美各国多数学者主张在妇女绝经后3年内即开始长期雌激素替代治疗,同时坚持长期预防性补钙,以安全、有效地预防骨质疏松。
3.三级预防
对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收,促进骨形成(活性VitD)的药物治疗,还应加强防摔、防颠等措施。对中老年骨折患者应积极手术,实行坚强内固定,早期活动,给予体疗、理疗心理、营养、补钙、遏制骨丢失,提高免疫功能及整体素质等综合治疗。